O Programa Melhor em Casa de Confresa-MT, vinculado à Secretaria Municipal de Saúde, tem como objetivo garantir atendimento domiciliar para pessoas que necessitam de cuidados de saúde contínuos, porém não exigem internação hospitalar.
O serviço atua de forma humanizada, preventiva e integral, proporcionando cuidado próximo à família, fortalecendo o vínculo terapêutico e promovendo qualidade de vida, conforto, autonomia e proteção social ao usuário.
OBJETIVOS
- Prestar atendimento domiciliar multiprofissional.
- Evitar internações e reinternações desnecessárias.
- Garantir o cuidado em domicílio para pacientes acamados ou restritos ao lar.
- Acompanhar pacientes pós-alta hospitalar.
- Favorecer o cuidado contínuo e humanizado.
- Apoiar familiares e cuidadores.
SERVIÇOS OFERECIDOS
1. Atendimento Multiprofissional Domiciliar
- Médico
- Enfermeiro
- Técnico de enfermagem
- Fisioterapeuta
2. Cuidado ao Paciente no Domicílio
- Monitoramento clínico
- Reabilitação e orientações terapêuticas
- Orientações para prevenção de agravos
- Cuidados paliativos e suporte familiar
- Administração de medicamentos conforme prescrição
3. Acompanhamento Contínuo
- Avaliação periódica do quadro clínico
- Visitas domiciliares programadas
- Apoio à família e ao cuidador
DOCUMENTOS E ENCAMINHAMENTO
Para ingresso no serviço:
- Encaminhamento médico ou da unidade de saúde
- Cartão SUS
- Documento pessoal
- Comprovante de endereço
A inclusão no programa é definida por avaliação técnica e critérios de elegibilidade.
ETAPAS DO ATENDIMENTO
- Encaminhamento do paciente
- Avaliação inicial pela equipe
- Planejamento do cuidado domiciliar
- Visitas periódicas e monitoramento
- Alta, contrarreferência ou continuidade do cuidado
PÚBLICO-ALVO
- Pacientes acamados ou restritos ao domicílio
- Pacientes pós-alta hospitalar
- Pessoas com necessidade de reabilitação domiciliar
- Usuários com doenças crônicas, sequelas ou limitações funcionais